โดย ยาเซมิน ซาปลาโคกลู บาคาร่า เผยแพร่ 09 พฤศจิกายน 2019วิตามินอีอะซิเตทถูกพบในตัวอย่างของเหลวในปอดทั้งหมดที่นํามาจากผู้ป่วยที่มี EVALIในที่สุดผู้เชี่ยวชาญก็มีคู่แข่งที่แข็งแกร่งสําหรับสาเหตุของการระบาดของโรคบุหรี่ไฟฟ้าซึ่งนําไปสู่ผู้ป่วยโรคปอดมากกว่า 2,000 รายและเสียชีวิต 39 รายทั่วประเทศตามการค้นพบใหม่ ผู้กระทําผิดที่อาจเกิดขึ้น? สารที่เรียกว่าวิตามินอีอะซิเตท
ในการวิเคราะห์ที่ดําเนินการโดยห้องปฏิบัติการอนามัยสิ่งแวดล้อมของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค
(CDC) พบวิตามินอีอะซิเตทในตัวอย่างของเหลวในปอดทั้งหมดที่นํามาจากผู้ป่วย 29 รายใน 10 รัฐ
ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วย EVALI ซึ่งเป็นชื่อใหม่ที่มอบให้กับโรคปอดที่เกิดจากการสูบไอ (EVALI ย่อมาจากบุหรี่ไฟฟ้าหรือบุหรี่ไฟฟ้าการบาดเจ็บที่ปอดที่เกี่ยวข้องกับการใช้ผลิตภัณฑ์)
วิตามินอีอะซิเตทเป็นน้ํามันที่ได้จากวิตามินอีที่เติมลงในผลิตภัณฑ์สูบไอที่มี THC (สารออกฤทธิ์ในกัญชา) เป็นสารตัด ก่อนหน้านี้สํานักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) และการสอบสวนโดยรัฐนิวยอร์กได้แนะนําว่าน้ํามันนี้อาจเป็นสาเหตุของความกังวลหลังจากพบในผลิตภัณฑ์จํานวนหนึ่งที่นํามาจากผู้ป่วยที่มี EVALI
ที่เกี่ยวข้อง: 4 ตํานานเกี่ยวกับบุหรี่ไฟฟ้าแต่นี่เป็นครั้งแรกที่ตรวจพบน้ํามันโดยตรงในปอดของผู้ป่วยในตัวอย่างที่เรียกว่า bronchoalveolar lavage (BAL) ซึ่งสกัดจากเยื่อบุปอดโดยใช้ท่อที่ดันเข้าทางจมูก “การค้นพบเหล่านี้ให้หลักฐานโดยตรงของวิตามินอีอะซิเตทที่บริเวณหลักของการบาดเจ็บ” ในปอด Dr. Anne Schuchat รองผู้อํานวยการหลักของ CDC กล่าวในระหว่างการแถลงข่าวในวันนี้ (8 พ.ย.)
วิตามินอีอะซิเตทเป็น “ผู้ร้ายที่น่าเป็นห่วงมาก” ชูฉัตรกล่าว การวิเคราะห์ตัวอย่างเหล่านี้ของ CDC ไม่ได้เปิดเผยสิ่งปนเปื้อนหรือส่วนผสมอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจเชื่อมโยงกับความเจ็บป่วย แต่การค้นพบเหล่านี้ไม่ได้แยกแยะสารประกอบหรือส่วนผสมอื่น ๆ ที่อาจทําให้เกิดความเจ็บป่วย
น้ํามันนี้บางครั้งจะถูกเพิ่มเข้าไปในผลิตภัณฑ์ที่มี THC ที่มีความเข้มข้นสูงเพื่อวัตถุประสงค์
ที่ “ผิดกฎหมาย” หรือ “กําไร” เช่นเจือจางวัสดุทําให้ดูดีหรือทําให้ผู้ผลิตผลิตภัณฑ์ที่ผิดกฎหมายไม่ต้องใช้ THC หรือสารออกฤทธิ์มาก Schuchat กล่าวเสริม ดังที่กล่าวไว้ยังมีผู้ป่วย EVALI กลุ่มเล็ก ๆ ที่รายงานว่าใช้บุหรี่ไฟฟ้าหรือผลิตภัณฑ์สูบไอที่มีนิโคตินเท่านั้นมากกว่าผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของ THC วิตามินอีอะซิเตท “อาจใช้ในสารหลายชนิด” Schuchat แต่ “ในสิ่งที่ได้รับการทดสอบจนถึงตอนนี้ ส่วนใหญ่เป็นของเหลวอิเล็กทรอนิกส์ที่มีส่วนผสมของ THC”
ตรวจพบ THC หรือคําแนะนําใน 82% ของตัวอย่าง BAC การค้นหา THC ใน 82% ของตัวอย่างนั้น “น่าสังเกตมาก” แต่ในทางกลับกันการไม่พบใน 18% ของตัวอย่างนั้น “อธิบายได้มาก” Dr. Jim Pirkle จากห้องปฏิบัติการอนามัยสิ่งแวดล้อมของ CDC กล่าวในระหว่างการแถลงข่าว “THC ไม่ใช่สิ่งที่เราคาดว่าจะแขวนอยู่ในของเหลวในปอด” ในขณะที่วิตามินอีอะซิเตทนั้น “เหนียวมาก… เหมือนน้ําผึ้ง” เขากล่าวเสริม ดังนั้นเมื่อมันเข้าไปในปอด “มันจะแขวนอยู่รอบ ๆ “
วิตามินอีอะซิเตทสามารถพบได้ในผลิตภัณฑ์บํารุงผิวหรือในอาหารและไม่ก่อให้เกิดอันตรายเมื่อกลืนกินหรือนําไปใช้เช่นนี้ Schuchat กล่าว แต่การศึกษายังไม่ได้รับการดําเนินการเพื่อดูว่าจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อสูดดมน้ํามัน “เมื่อสูดดมวิตามินอีอะซิเตทเข้าไป อาจรบกวนการทํางานของปอดได้ตามปกติ”
ยังไม่ชัดเจนว่าวิตามินอีอะซิเตทอาจเป็นอันตรายต่อปอดได้อย่างไร แต่มีแนวโน้มว่าน้ํามันจะเคลือบปอดและทําให้ไม่สามารถแลกเปลี่ยนออกซิเจนได้ ในขณะที่ปอดพยายามกําจัดน้ํามันพวกมันจะอักเสบซึ่งขัดขวางกระบวนการหายใจมากยิ่งขึ้นตามรายงานของ Live Science ก่อนหน้านี้
อย่างไรก็ตาม การศึกษาก่อนหน้านี้ชิ้นหนึ่งไม่พบหลักฐานว่าปอดถูกเคลือบด้วยน้ํามันในตัวอย่างเนื้อเยื่อที่นํามาจากผู้ป่วย EVALI 17 รายทั่วสหรัฐอเมริกา แต่ผู้เขียนสรุปในการศึกษาของพวกเขาซึ่งตีพิมพ์ใน The New England Journal of Medicine ว่าการบาดเจ็บนั้นคล้ายกับ “ภาวะปอดอักเสบจากสารเคมี” หรือการอักเสบในปอดที่เกิดจากการหายใจเอาควันสารเคมีเข้าไป
Schuchat ตั้งข้อสังเกตว่าจําเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าสารประกอบอื่น ๆ หรือส่วนผสมสูบไอนอกเหนือจากวิตามินอีอะซิเตทอาจมีส่วนทําให้เกิดการบาดเจ็บที่ปอดหรือไม่ “อาจมีสาเหตุการระบาดมากกว่าหนึ่งสาเหตุ”การศึกษาของ CDC ได้รับการตีพิมพ์ในวันนี้ในรายงานการเจ็บป่วยและการตายรายสัปดาห์ (MMWR) รายงาน MMWR อีกฉบับหนึ่งที่ตีพิมพ์ในวันนี้พบจากการสํารวจที่ดําเนิน บาคาร่า / 10 อันดับ
